Миопия у детей: как влияют экраны и прогулки

Миопия у детей связана не только с экранами: значение имеют наследственность, рост глаза, длительная работа вблизи и недостаток времени на улице. Поэтому профилактика не сводится к запрету телефона. Полезнее организовать чтение и занятия с перерывами, регулярно гулять и вовремя проверять зрение.

Что такое миопия у детей и почему она развивается?

Миопия, или близорукость, — состояние, при котором ребёнок хорошо видит вблизи, но хуже различает предметы вдали. Чаще всего это связано с удлинением глаза: изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней. Близорукость нередко появляется в школьном возрасте и может усиливаться по мере роста ребёнка.

Чем раньше возникает миопия, тем больше времени остаётся для её прогрессирования. Поэтому важно замечать изменения зрения, даже если ребёнок не жалуется. Маленькие дети могут считать своё зрение нормальным: им не с чем сравнить то, как выглядит мир вдали.

Наследственность тоже влияет на риск: если близорукость есть у одного или обоих родителей, вероятность её развития у ребёнка выше. Но семейная предрасположенность не отменяет пользу привычек, на которые можно повлиять. Время на улице, перерывы и организация занятий остаются важными.

Как экраны и работа вблизи влияют на зрение?

Длительная непрерывная работа на близком расстоянии связана с повышенным риском миопии, и экран — лишь один из её вариантов. Чтение, рисование и домашние задания тоже требуют долго смотреть вблизи. Значение имеет сочетание продолжительной нагрузки, короткого расстояния до предмета и недостатка перерывов.

Это не означает, что ребёнку нужно запретить книги или учёбу. Задача родителей — помочь чередовать занятия и отдых, а не искать единственный «вредный» гаджет. Особенно полезно обращать внимание на привычку держать телефон или книгу почти у лица.

Сколько времени стоит проводить на улице?

Время на улице при дневном свете — один из наиболее обоснованных способов снизить риск развития миопии. Практический ориентир — около 2 часов ежедневно, особенно для дошкольников и младших школьников. Речь идёт о привычке регулярно бывать на открытом воздухе.

В условиях ОАЭ прогулки приходится планировать с учётом жары. Выбирайте более прохладные утренние или вечерние часы, пока сохраняется дневной свет, и не забывайте о защите от солнца. Не нужно превращать прогулку ради зрения в длительное пребывание под палящими лучами.

Помогают ли очки от синего света?

Убедительных данных о том, что обычный свет экрана повреждает сетчатку ребёнка или служит основной причиной миопии, нет. Специальные очки с фильтром синего света не считаются доказанным способом профилактики близорукости. Их покупка не заменяет перерывы, подходящее расстояние и прогулки.

Использование экранов вечером также может мешать режиму сна. Это отдельный повод пересмотреть вечерние привычки семьи. О роли режима подробнее рассказываем в материале о полноценном сне.

Как делать перерывы и держать экран?

Правило 20–20–20 помогает прерывать длительную нагрузку вблизи: каждые 20 минут смотрите примерно 20 секунд на предмет в 20 футах, то есть около 6 метров. Главное — регулярно переводить взгляд вдаль. При долгих домашних заданиях полезно также вставать, двигаться и менять занятие.

Книгу, планшет или телефон лучше держать на комфортном расстоянии примерно 30–40 см от глаз, а монитор компьютера — дальше. Избегайте привычки подносить экран вплотную к лицу. Рабочее место должно быть нормально освещено.

Эти привычки помогают организовать зрительную нагрузку, но не заменяют проверку зрения. Не стоит ждать, что одни перерывы исправят уже появившуюся близорукость. Если ребёнку стало трудно видеть вдаль, нужен осмотр.

Когда ребёнку нужен офтальмолог?

Осмотр офтальмолога необходим, если ребёнок начал хуже видеть вдаль или появились признаки возможной близорукости. Обратите внимание на изменения привычек, даже если ребёнок сам их не замечает. Поводом для проверки могут стать следующие ситуации:

• ребёнок щурится, глядя вдаль;
• садится слишком близко к телевизору;
• подносит книгу или другие предметы к лицу;
• не видит написанное на школьной доске;
• жалуется на нечёткое зрение вдали;
• стал видеть хуже, хотя раньше таких трудностей не было.

Достаточно ли очков, если миопия уже появилась?

Очки помогают ребёнку видеть чётко, но при прогрессирующей миопии важно также оценивать скорость изменения зрения. Детский офтальмолог подбирает наблюдение и лечение индивидуально. В зависимости от возраста и ситуации могут рассматриваться специальные оптические методы, определённые контактные линзы или низкие концентрации атропина.

Родители могут поддерживать ежедневные привычки: прогулки, перерывы, удобное расстояние и хорошее освещение. При установленной миопии нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога. Полный запрет книг и гаджетов не решает задачу сам по себе.

Общие вопросы здоровья и организации дальнейших консультаций можно обсудить с врачом общей практики, в том числе при вызове врача на дом. Диагностику и тактику контроля миопии определяет детский офтальмолог.

Рекомендации по экранам и перерывам: American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию детского офтальмолога.

Автор: Хяди Целоева — Медицинский директор · врач общей практики, главный педиатр сети.